Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее
время и ответим на все интересующие вопросы.
|
Запись онлайн
|

Классификация уретероцеле
По этиологии уретероцеле может быть первичным (врожденным) или вторичным (приобретенным). Выделяют 3 степени врожденного уретероцеле.
При 1 степени имеется незначительное расширение внутрипузырного отдела мочеточника, не приводящее функциональным изменениям верхних мочевых путей.
Уретероцеле 2 степени имеет большие размеры и приводит к развитию уретерогидронефроза.
При уретероцеле 3 степени, кроме уретерогидронефроза, возникают значительные нарушения функция мочевого пузыря.
Причины уретероцеле
• Врожденное сужение устья мочеточника и удлинение его;
• Приобретенное уретероцеле чаще развивается вследствие ущемления мочевого камня в интрамуральном сегменте мочеточника;
• нарушение оттока мочи из мочеточника, повышение гидростатического давления, перерастяжением стенки мочеточника и ее выбуханием во внутрипузырный отдел мочевого пузяря;
• Нарушение процесса мочевыделения, приводит к застою мочи в почечной лоханке, микробному инфицированию, развитию цистита и пиелонефрита, образованию мочевых камней в уретероцеле, а в последующем – к нефросклерозу и утрате функции почки.
Симптомы уретероцеле
• Болевой синдром и нарушение характера мочеиспускания;
• Нарушение оттока мочи из почек – острый гидронефроз, проявляющийся приступообразными болями по типу почечной колики;
• У женщин возможно развитие полной задержки мочи, выпадение уретероцеле;
• Выпавшее уретероцеле, может ущемляться в уретре и некротизироваться;
• Постоянные ноющие боли в пояснице и подвздошной области постоянные рецидивирующе инфекции (хроническим циститом и пиелонефритом), пиурией, лихорадкой;
• Болезненным мочеиспусканием с дурно пахнущей мочой, иногда гематурией.
Диагностика уретероцеле
Уретероцеле обычно выявляется в ходе расширенного урологического
обследования по поводу рецидивирующих инфекций мочевых путей. УЗИ мочевого пузыря позволяет визуализировать уретероцеле в виде округлого тонкостенного жидкостного образования, выбухающего на стенке мочевого пузыря.
При УЗИ почек обнаруживается одно- или двусторонняя гидронефротическая трансформация органа.
С помощью лучевых исследований удается получить четкую рентгенологическую картину уретероцеле. Достоверное выявление уретероцеле и осмотр производится в ходе цистоскопии.
При эндоскопическом осмотре уретероцеле имеет вид кистообразного выпячивания внутрипузырной части мочеточника с суженным устьем.
Лечение уретероцеле
Лечение уретероцеле может быть только хирургическим – реконструктивным или ораноудаляющим. Перед операцией проводится противомикробная терапия, направленная на купирование инфекции мочевых путей.
При нефункционирующей почке или ее части показана нефрэктомия или частичная нефрэктомия с иссечением уретероцеле и реимплантацией верхнего сегмента мочеточника в лоханку, а нижнего - в мочевой пузырь. Трансуретральное эндоскопическое рассечение устья приводит только к ликвидации обструкции мочеточника, но не устраняет самого уретероцеле.
Лечение и анализы АНОНИМНО!
Все наши специалисты проходят жесткий отбор. Все имеют опыт работы по профессии не менее 5 лет. Перед приемом на работу врачи проходят обязательное медицинское обследование и, выходя на работу, имеют при себе заключение комиссии. Также существует целый ряд жестких инструкций по соблюдению гигиены, корпоративной и профессиональной этике.
Нет, и поэтому мы убедительно просим в экстренных случаях звонить 112.
Да, конечно, для вызова специалиста на дом, Вам достаточно позвонить нам по телефону: +7(495) 695-44-35.
Да, можно. В нашей клинике постоянно работает процедурный кабинет и опытная медицинская сестра.
Стандартный прием гинеколога длится не более получаса.
Наши администраторы всегда присмотрят за детьми, пока клиенты на приеме у врача.