Гарднереллез

Гарднереллез – вагинальный дисбактериоз, связанный с резким количественным и качественным нарушением нормальной микрофлоры влагалища, снижением количества лактобактерий и размножением условно-патогенных микроорганизмов, в т. ч. гарднереллы. Характеризуется появлением обильных влагалищных выделений сероватого оттенка с неприятным запахом. Нелеченные бактериальные вагинозы повышают риск развития воспалительных заболеваний женской половой сферы и невынашивания беременности.

Симптомы гарднереллеза

• Выделения из влагалища (серовато-белого цвета, однородные, пастообразные, с неприятным «рыбным» запахом);
• Жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте;
• Воспалительными изменениями во влагалище, уретре и шейке матки;
• При использовании внутриматочных спиралей, после месячных, прерываний беременности и родов гарднереллез может осложниться эндометритом, воспалением придатков матки;
• Гарднереллез неблагоприятно воздействует на беременность: чаще наблюдаются преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, недоношенными, возможно инфицирование плода в родах.

Причины гарднереллеза

• Неблагоприятная экология;
• Недавняя и частая смена полового партнера;
• Нерациональное питание, диеты с недостатком молочно-кислых продуктов;
• Венерические заболевания;
• Применение антибиотиков (в том числе свечи, мази);
• Применение противозачаточных средств (вагинальных свечей, содержащих 9-ноноксинол, презервативов со спермицидной смазкой, гормональных препаратов);
• Использование гигиенических средств (прокладок, тампонов, парфюмированных средств интимной гигиены) и частое спринцевание;
• Ношение белья и одежды из синтетических материалов, плотно облегающих фигуру.

К внутренним факторам, вызывающим гарднереллез, относятся:

• Эндокринные нарушения и изменения (в том числе беременность);
• Снижение уровня иммунной защиты, иммунодефицитные состояния;
• Эмоциональное и физическое переутомление, стресс;
• Хронические заболевания, дисбаланс микрофлоры кишечного и мочеполового тракта.

Диагностика гарднереллеза

Диагноз «гарднереллез» устанавливается на основании:

• Жалоб пациенток и клинических проявлений (наличие однородных пастообразных выделений серовато-белого цвета);
• Увеличения РН секрета влагалища (> 4,5);
• Присутствия «ключевых» клеток в микроскопии мазков из влагалища и уретры.
• «Ключевые клетки» - эпителиальные клетки, облепленные мелкими палочками (гарднереллами) - важный признак гарднереллеза;

При гарднереллезе, в процессе своей жизнедеятельности, гарднереллы и анаэробные микроорганизмы образуются летучие амины (путресцин, триэтиламин, кадаверин), которые при распаде дают неприятный «рыбный» запах. Основанием для постановки диагноза гарднереллеза служит обнаружение как минимум трёх из этих критериев. Также необходимо обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника, который может провоцировать развитие бактериального вагиноза, и провести его лечение. Это снизит риск рецидивов гарднереллеза.

Лечение гарднереллеза

Лечение гарднереллеза проводится под контролем клинико-лабораторных анализов, и считается оконченным при исчезновении жалоб, симптомов и нормализации лабораторных критериев. 

Необходимость обследования и лечения мужчин - половых партнеров женщин, больных гарднереллезом, остаётся дискуссионной. Рецидивы гарднереллеза у женщин могут возникать и после лечения обоих половых партнёров. Всё же, целесообразно при упорных и рецидивирующих случаях гарднереллеза проводить такое лечение и у представителей сильного пола.

Профилактика гарднереллеза

• Рекомендуется иметь постоянного полового партнёра и исключить случайные половые связи;
• Пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив), свести к минимуму использование местных противозачаточных средств;
• Не применять часто и без контроля вагинальных антибактериальных свечей и таблеток;
• Использовать вакцинацию для создания местного иммунитета;
• Соблюдать общую и интимную гигиену.

Лечение и анализы АНОНИМНО!